940医院多学科同力协作救治“双癌”老人生命

中新网甘肃新闻6月4日电 近日，由联勤(liánqín)保障部队第940医院普通外科、消化内科、肿瘤科、介入疼痛治疗科、影像诊断科、药剂科(yàojìkē)及(jí)输血医学科等多学科专家骨干组成的应急救护小组紧密协作，成功挽救了一位80岁高龄“双癌”患者的生命(shēngmìng)。 该患者因黑便、呕血入住940医院消化(xiāohuà)内科(nèikē)。4天后(tiānhòu)凌晨0时，患者出现上消化道大出血，情况危急。消化内科立刻启动(qǐdòng)应急预案，请介入治疗科及普通外科等(děng)科室专家紧急会诊。经综合评估，介入治疗科认为，不宜行介入下止血。然而，患者胃肠道持续出血，血红蛋白和血压持续降低，血流动力学不稳定。 接到会诊申请后，普通外科副主任李洪涛等(děng)多学科专家第一时间赶到消化内科病房会诊。最终，经MDT团队详细(xiángxì)评估(pínggū)一致认为，急诊手术是挽救老人生命的最好选择。 近日，联勤保障部队第(dì)940医院多学科(xuékē)同力协作救治“双癌”老人生命。联勤保障部队第940医院供图 医院迅速为老人开启绿色通道，以最快速度将老人送往手术室。李洪涛副主任手术团队在(zài)麻醉科精准调控下，急诊(jízhěn)先行为患者实施了“腹腔镜胃癌根治术”。此术式具有创伤(chuāngshāng)小、恢复快等优势(yōushì)，为后续治疗奠定了基础。 术后，患者转入ICU进行高级生命支持，医疗团队(tuánduì)妥善处理患者术后可能(kěnéng)出现的各类并发症，患者身体逐步恢复后，为下一步手术创造(chuàngzào)了有利条件。 在(zài)随后的一段时间里，李洪涛副主任团队借助CT和“肛门指诊”，对患者病情进行全面细致地梳理，发现(fāxiàn)直肠肿瘤下缘距肛门口(gāngménkǒu)约(yuē)5厘米，病情复杂且危急(wēijí)。鉴于患者年事已高，身体机能大不如前，为避免病情进一步恶化，术后第10天，在患者身体状况逐步(zhúbù)恢复稳定的关键节点，李洪涛副主任团队再次成功为患者实施了“腹腔镜辅助直肠癌根治性切除术”，成功为患者保住了肛门，且术中出血量仅50毫升，充分彰显了该院普通外科(pǔtōngwàikē)在高龄复杂外科手术领域的高超技术与领先水平(lǐngxiānshuǐpíng)。 在(zài)患者入住ICU期间，医疗团队针对其高龄、心肺功能储备差、低蛋白血症等复杂身体状况，量身定制“一人一策”精细化治疗与护理方案。在普通病房，医疗团队通过精准镇痛，有效缓解患者术后疼痛，保障(bǎozhàng)患者术后舒适度(shūshìdù)，鼓励患者早期下床活动，促进心肺功能恢复；采取预防肠粘连、定时(dìngshí)翻身(fānshēn)、腹部按摩等措施，促进肠道蠕动。 护理团队全程采用加速康复外科(ERAS)理念，从伤口护理、饮食指导、心理关怀(guānhuái)、康复训练等方面全方位关注患者……经过(jīngguò)一段时间的悉心治疗与护理，老人身体各项机能逐渐恢复，各系统(xìtǒng)指标趋于正常，康复出院(chūyuàn)。 据李洪涛副主任介绍，60岁以上老年(lǎonián)人群罹患消化道肿瘤概率较高，且常因“老来瘦”“消化不好”等误区延误诊治。专家提醒，老年患者若出现持续黑便(hēibiàn)、进食后腹胀(fùzhàng)、长期便秘(biànmì)、腹泻、无明显诱因体重下降等症状，即使无明显腹痛，也应常规接受(jiēshòu)“胃肠镜”联合筛查，做到早发现、早治疗。(完)